預算機關
衛生福利部中央健康保險署
承辦單位
預算金額
14,353,472,000 元()
計畫內容
1.健保業務宣導。
2.健保承保規劃及管理。
3.健保財務收支管理及監控。
4.醫務管理推動督導。
5.推動醫審及藥材作業。
6.健保資訊服務。
7.健保政策規劃與推展。
8.醫療違規查處作業。
9.保費收繳及醫療費用核付作業。
10.推動新南向國家健保制度交流。
11.政府資訊數位建設發展計畫。
12.健康台灣-導入智慧醫療。
13.健保醫療平權數位升級計畫。
14.完善健保醫療費用總額及給付機制。
預期成果
1.推動本署施政方針及施政計畫,辦理各項業務宣導,提
升執行成效。
2.辦理健保承保業務,並賡續辦理健保卡首發及換補發作
業,補助各縣市鄉鎮市區公所及第二、三類投保單位辦
理健保業務。
3.加強減輕弱勢民眾經濟負擔等措施,並保障其就醫權益
。
4.持續實施各項開源及節流措施,維持健保財務穩定運作
,確保健保永續經營。
5.落實健保財務收支連動機制,依法完成保險費率審議。
6.辦理健保醫療費用總額協定之擬議及各部門醫療費用總
額之管理,加強醫療支付制度及醫療給付項目之規劃。
7.積極推動分級醫療,強化醫院與診所醫療合作,提升基
層照護能力,導引民眾轉診就醫習慣。
8.提供健保資訊整合應用服務,以強化統計支援決策功能
,增進學術研究量或醫療保健服務業等相關產業研發創
新。
9.加強查緝違規醫事機構,提升查處品質,保障全民就醫
權益。
10.落實健保醫療服務審查及核付業務,提升醫療服務品
質,並確保民眾就醫安全。
11.完善健保資訊基礎建設,維持健保資訊網路運作,強
化健保資訊安全,對內確保健保業務正常運作,對外
提供資訊不中斷服務,提升健保資訊服務品質及成效
。
12.順利完成保險費繳款單催繳函印製寄發作業、保費收
繳及醫療費用核付等業務。
13.建立與新南向國家互動交流管道,推動健保制度及醫
療相關資訊議題之合作。
14.建置適合T-ROAD共通性平臺及雲端備份系統,提升政
府資料應用效率及備援運作機制。
15.蒐集各醫事機構上傳資料標準化等困難處,以規劃及
精進政策執行方向;提高院所對使用虛擬健保卡之意
願,有效擴展虛擬健保卡多元認證運作場域普及率。
16.建構全國基層健康醫療照護與強化韌性資訊架構,落
實整合全人照護與醫療平權。
17.透過制度面優化,有序改革健保,保障民眾及醫事人
員權益,另提供具醫療迫切需求及治療潛力,但臨床
效益、財務衝擊評估不確定的癌症新藥或新適應症暫
時支付,提升病人對具治療潛力的癌症新藥之可行性
。
| 編號 | 科目 | 說明 | 數量 | 單位 | 單價 | 114預算 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 12 | 完善健保醫療費用總額及給付機制 | 1.捐助醫事服務機構提升網路頻寬,計列686,00 0千元(對國內團體之捐助)(健保財務協助 方案)。 2.獎勵提升醫事服務機構智慧化資訊及資料上傳 ,計列1,502,000千元(獎勵及慰問)(健保 財務協助方案)。 3.挹注罕見疾病之全民健康保險用藥費用,計列 2,000,000千元(對特種基金之補助)(健保 財務協助方案)。 4.辦理輸注液及沖洗液藥品供應穩定專案等,計 列1,100,000千元(對特種基金之補助)(健 保財務協助方案)。 5.辦理癌症新藥暫時性支付專款,計列5,000,00 0千元(對特種基金之補助)(健保財務協助 方案)。 6.辦理提升保險服務成效計畫,編列500,000千 元(健保財務協助方案),內容如下: (1)辦理健保醫療點值結算、藥品特材管理等 醫療資訊系統優化、資安強化及行政管理 等所需經費,計列409,702千元(含資本門 230,933千元)(資訊服務費177,874千元 、保險費615千元、按日按件計資酬金260 千元、國內旅費20千元、資訊軟硬體設備 費230,933千元)。 (2)辦理健保永續經營規劃等所需經費,計列3 0,000千元(教育訓練費140千元、按日按 件計資酬金1,930千元、物品630千元、一 般事務費26,400千元、國內旅費800千元、 短程車資100千元)。 (3)辦理評估分析健保重要總額制度與支付政 策,計列59,948千元(委辦費)。 (4)捐助醫事服務機構辦理醫療資源不足地區 改善方案巡迴醫療服務之標示製作費用, 計列350千元(對國內團體之捐助)。 |
10,788,000,000 | |||
| 2000 | 業務費 | 268,717,000 | ||||
| 2003 | 教育訓練費 | 140,000 | ||||
| 2018 | 資訊服務費 | 177,874,000 | ||||
| 2027 | 保險費 | 615,000 | ||||
| 2036 | 按日按件計資酬金 | 2,190,000 | ||||
| 2039 | 委辦費 | 59,948,000 | ||||
| 2051 | 物品 | 630,000 | ||||
| 2054 | 一般事務費 | 26,400,000 | ||||
| 2072 | 國內旅費 | 820,000 | ||||
| 2084 | 短程車資 | 100,000 | ||||
| 3000 | 設備及投資 | 230,933,000 | ||||
| 3030 | 資訊軟硬體設備費 | 230,933,000 | ||||
| 4000 | 獎補助費 | 10,288,350,000 | ||||
| 4030 | 對特種基金之補助 | 8,100,000,000 | ||||
| 4040 | 對國內團體之捐助 | 686,350,000 | ||||
| 4085 | 獎勵及慰問 | 1,502,000,000 |